Nedal uzyskaj e-Recepte

Nedal to lek zawierający substancję czynną nebiwolol, należący do grupy wybiórczych beta-adrenolityków o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w wieku 70 lat i starszych.

Skład i działanie

Substancja czynna:

• Nebiwolol – wybiórczy beta-adrenolityk, który blokuje receptory beta₁-adrenergiczne w sercu, prowadząc do zmniejszenia częstości akcji serca i obniżenia ciśnienia tętniczego. Dodatkowo nebiwolol wywiera działanie rozszerzające naczynia krwionośne poprzez modulację uwalniania tlenku azotu.

Mechanizm działania:

Nebiwolol działa poprzez blokowanie receptorów beta₁-adrenergicznych, co prowadzi do zmniejszenia częstości akcji serca i siły jego skurczu, a w konsekwencji do obniżenia ciśnienia tętniczego. Ponadto, nebiwolol stymuluje uwalnianie tlenku azotu z śródbłonka naczyń, co powoduje ich rozszerzenie i dodatkowe obniżenie ciśnienia krwi.

Wskazania:

Nedal jest wskazany do stosowania w:

• Leczeniu samoistnego nadciśnienia tętniczego.
• Leczeniu stabilnej, łagodnej i umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów w podeszłym wieku (70 lat lub więcej).

Przeciwwskazania:

Nie należy stosować leku Nedal w przypadku:

• Nadwrażliwości na nebiwolol lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Ciężkiej niewydolności wątroby lub zaburzeń czynności wątroby.
• Ostrej niewydolności serca, wstrząsu kardiogennego lub epizodów niewyrównanej niewydolności serca wymagających dożylnego podawania leków o działaniu inotropowym dodatnim.
• Ciężkiej bradykardii (częstość akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę przed rozpoczęciem leczenia).
• Bloku przedsionkowo-komorowego II i III stopnia (bez stymulatora).
• Choroby węzła zatokowego, w tym bloku zatokowo-przedsionkowego.
• Ciężkiego niedociśnienia tętniczego (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg).
• Ciężkich zaburzeń krążenia obwodowego.
• Nieleczonego guza chromochłonnego nadnerczy.
• Kwasicy metabolicznej.
• Ciężkiej astmy oskrzelowej lub przewlekłej obturacyjnej choroby płuc.

Dawkowanie:

Nedal należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza.

• Nadciśnienie tętnicze:
  • Zalecana dawka to 5 mg (1 tabletka) raz na dobę, najlepiej o tej samej porze każdego dnia. Efekt terapeutyczny zwykle pojawia się po 1–2 tygodniach leczenia, a maksymalne działanie obserwuje się po upływie 4 tygodni.
• Przewlekła niewydolność serca:
  • Leczenie należy rozpoczynać od dawki 1,25 mg (¼ tabletki) raz na dobę. W zależności od tolerancji pacjenta, dawkę można stopniowo zwiększać co 1–2 tygodnie do 2,5 mg, 5 mg, a następnie do maksymalnej dawki 10 mg raz na dobę.

Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków, popijając wodą. Ważne jest regularne monitorowanie stanu pacjenta podczas zwiększania dawki, zwłaszcza w przypadku przewlekłej niewydolności serca.

Działania niepożądane:

Możliwe działania niepożądane obejmują:

• Bóle głowy.
• Zawroty głowy.
• Zmęczenie.
• Nietypowe uczucie swędzenia lub mrowienia.
• Biegunka lub zaparcia.
• Nudności.
• Duszność.
• Obrzęk rąk lub stóp.

W przypadku wystąpienia objawów takich jak nasilenie niewydolności serca, ciężkie reakcje alergiczne czy znaczne spowolnienie akcji serca, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Interakcje:

Nedal może wchodzić w interakcje z:

• Lekami przeciwarytmicznymi klasy I (np. chinidyna, flekainid) – ryzyko nasilenia działania depresyjnego na mięsień sercowy.
• Antagonistami wapnia (np. werapamil, diltiazem) – ryzyko hipotensji i bradykardii.
• Lekami przeciwnadciśnieniowymi o działaniu ośrodkowym (np. klonidyna, metylodopa) – ryzyko nasilenia działania hipotensyjnego.
• Inhibitorami monoaminooksydazy (MAO) – ryzyko nadmiernego obniżenia ciśnienia tętniczego.
• Lekami przeciwcukrzycowymi (insulina, doustne leki hipoglikemizujące) – beta-blokery mogą maskować objawy hipoglikemii, takie jak tachykardia.
• Środkami znieczulającymi – mogą nasilać działanie obniżające ciśnienie tętnicze i depresję mięśnia sercowego.

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich stosowanych lekach, w tym preparatach dostępnych bez recepty i suplementach diety.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią:

• Ciąża: Stosowanie leku w ciąży jest zalecane jedynie wtedy, gdy potencjalne korzyści przewyższają ryzyko dla płodu. Nebiwolol może wpływać na płód, powodując np. spowolnienie akcji serca lub niedociśnienie.
• Karmienie piersią: Nebiwolol przenika do mleka matki, dlatego stosowanie leku podczas karmienia piersią nie jest zalecane. Należy skonsultować się z lekarzem w celu rozważenia alternatywnego leczenia.

Uwagi:

• Przechowywać lek w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze poniżej 25°C.
• Nie stosować leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.
• Podczas leczenia zaleca się regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego, tętna oraz czynności serca.
• Ostrożność jest zalecana podczas prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, zwłaszcza na początku leczenia, ze względu na możliwość wystąpienia zawrotów głowy lub zmęczenia.
• Nie należy nagle przerywać leczenia bez konsultacji z lekarzem, aby uniknąć nasilenia objawów choroby.

Warianty leku

• Nedal tabletki (5 mg) - 28 tabl. (2 x 14)
• Nedal Tabletki (10 mg) - 28 tabl.
• Nedal Tabletki (10 mg) - 56 tabl.