Nebinad uzyskaj e-Recepte

Nebinad to lek dostępny wyłącznie na receptę, zawierający substancję czynną nebiwolol, selektywny β₁-adrenolityk o działaniu rozszerzającym naczynia. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego, niewydolności serca oraz w chorobie wieńcowej u dorosłych.

Postać farmakologiczna

Tabletki powlekane zawierające 5 mg nebiwololu (5,45 mg chlorowodorku nebiwololu) – inne dostępne dawki są analogiczne.

Działanie

Nebiwolol blokuje receptor β₁ w sercu, co zwalnia akcję serca i osłabia jego siłę skurczu. Dodatkowo działa wazodylatacyjnie poprzez zwiększenie uwalniania tlenku azotu, co zmniejsza opór naczyń i obniża ciśnienie.

Wskazania do stosowania

• Nadciśnienie tętnicze – leczenie nadciśnienia samoistnego.
• Przewlekła niewydolność serca – jako leczenie uzupełniające u pacjentów ≥70 lat z optymalną terapią standardową.
• Symptomatyczna, stabilna choroba wieńcowa.

Dawkowanie

• Dorośli: standardowa dawka to 5 mg doustnie raz dziennie, o stałej porze, niezależnie od posiłków.
• U pacjentów w podeszłym wieku (>65 lat) i z zaburzeniami nerek lub wątroby można zacząć od 2,5 mg/dobę.
• W niewydolności serca dawkowanie rozpoczyna się od 1,25 mg/dobę, stopniowo zwiększając co 1–2 tygodnie do maksymalnie 10 mg/dobę, pod kontrolą lekarza.
• Zwykle pełny efekt przeciwnadciśnieniowy obserwuje się po 1–4 tygodniach leczenia.

Przeciwwskazania

• Nadwrażliwość na nebiwolol lub składniki preparatu.
• Cię­żka bradykardia (<60 uderzeń/min), blok AV II–III stopnia bez rozrusznika, zespół chorej zatoki, ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, niedociśnienie (skurczowe <90 mmHg).
• Ciąża i karmienie piersią, ciężka choroba wątroby, ciężka astma lub przewlekła obturacyjna choroba płuc.
• Guz chromochłonny nadnerczy przed leczeniem przeciwnadciśnieniowym.

Działania niepożądane

• Najczęstsze: ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, parestezje, zaburzenia żołądkowo‑jelitowe (nudności, biegunka lub zaparcia).
• Częstsze: bradykardia, hipotonia, obrzęki, duszność, zaburzenia snu, depresja.
• Rzadkie: pogorszenie niewydolności serca, blok przedsionkowo-komorowy, objawy skórne (wysypka), objawy ze strony wątroby i zwiększenie kwasu moczowego we krwi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

• Monitorować ciśnienie tętnicze, częstość akcji serca, funkcje nerek i wątroby, oraz objawy niewydolności serca, zwłaszcza podczas zwiększania dawki.
• Nie przerywać nagle leczenia – ryzyko pogorszenia stanu, szczególnie sercowego.
• Stosować ostrożnie u pacjentów z cukrzycą (maskowanie hipoglikemii), chorobami naczyń obwodowych, skłonnością do skurczu oskrzeli.
• Poinformować lekarza o noszeniu soczewek kontaktowych – możliwe zmniejszenie produkcji łez.

Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią

Stosowanie przeciwwskazane w ciąży i okresie karmienia piersią – ryzyko dla płodu i niemowląt.

Interakcje

• Inne β-adrenolityki, leki przeciwarytmiczne, inhibitory kanału wapniowego (verapamil, diltiazem) – efekt bradykardyzujący.
• Leki farmakokinetyczne: mikrosomalne inhibitory CYP2D6 mogą nasilać działanie nebiwololu.
• Diuretyki, leki hipotensyjne – możliwe nadmierne obniżenie ciśnienia.
• NLPZ – mogą osłabiać efekt hipotensyjny.

Przechowywanie

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze poniżej 25 °C, w miejscu suchym, z dala od światła i niedostępnym dla dzieci.

W razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących stosowania leku Nebinad, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dodatkowych informacji i porady.

Warianty leku

• Nebinad tabletki (5 mg) - 28 tabl.