Nebilenin to lek zawierający substancję czynną nebiwolol, selektywny beta-adrenolityk o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne.
Skład i działanie
Substancja czynna:
- Nebiwolol – selektywny beta-adrenolityk, który blokuje receptory beta-1 adrenergiczne w sercu, prowadząc do zmniejszenia częstości rytmu serca i siły jego skurczu. Dodatkowo, poprzez aktywację śródbłonkowej produkcji tlenku azotu, powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego.
Mechanizm działania:
Nebiwolol selektywnie blokuje receptory beta-1 adrenergiczne w sercu, co prowadzi do zmniejszenia częstości rytmu serca i siły jego skurczu. Dodatkowo, poprzez aktywację śródbłonkowej produkcji tlenku azotu, powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych, co przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego.
Wskazania:
Nebilenin jest wskazany w leczeniu:
- Nadciśnienia tętniczego samoistnego.
- Łagodnej i umiarkowanej stabilnej przewlekłej niewydolności serca jako leczenie uzupełniające standardową terapię u pacjentów w podeszłym wieku (70 lat lub więcej).
Przeciwwskazania:
- Uczulenie na nebiwolol lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Ciężka niewydolność wątroby.
- Ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny lub epizody niewyrównanej niewydolności serca, wymagające dożylnego podawania leków o działaniu inotropowym dodatnim.
- Ciężka bradykardia (częstość akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę przed rozpoczęciem leczenia).
- Blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia (bez rozrusznika serca).
- Ciężka hipotensja (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg).
- Ciężka astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba płuc w stadium zaawansowanym.
- Ciężka depresja.
- Ciężka choroba tętnic obwodowych.
- Ciężka cukrzyca z niestabilną kontrolą glikemii.
- Ciężka nadczynność tarczycy.
- Ciężka choroba wątroby lub zaburzenia czynności wątroby.
- Ciężka choroba nerek lub zaburzenia czynności nerek.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
- Ciężka choroba wątroby.
- Ciężka choroba płuc.
- Ciężka choroba serca.
- Ciężka choroba nerek.
Dawkowanie:
Nebilenin należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. Zwykle lek stosuje się w następujących dawkach:
- W leczeniu nadciśnienia tętniczego: początkowa dawka wynosi 5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 10 mg na dobę w zależności od odpowiedzi pacjenta.
- W leczeniu przewlekłej niewydolności serca: początkowa dawka wynosi 1,25 mg raz na dobę, a maksymalna dawka to 10 mg na dobę, zwiększana stopniowo.
Tabletkę należy połykać w całości, najlepiej podczas posiłku lub niezależnie od posiłków, popijając wodą.
Działania niepożądane:
Możliwe działania niepożądane obejmują:
- Bradykardia (spowolnienie akcji serca).
- Zmiany ciśnienia tętniczego (hipotensja).
- Zawroty głowy, zmęczenie, osłabienie.
- Reakcje alergiczne, takie jak wysypka, świąd.
- Problemy z układem pokarmowym, takie jak nudności, wymioty, bóle brzucha.
- Problemy ze snem (bezsenność) lub depresja.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy skonsultować się z lekarzem.
Interakcje:
Nebilenin może wchodzić w interakcje z następującymi lekami:
- Leki obniżające ciśnienie tętnicze – może nasilać ich działanie.
- Leki zwężające naczynia (np. sympatykomimetyki) – mogą osłabiać działanie Nebileninu.
- Leki zmieniające równowagę elektrolitową, zwłaszcza leki moczopędne – mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca.
- Leki przeciwcukrzycowe – mogą wpływać na kontrolę poziomu glukozy.
W przypadku stosowania tych leków zaleca się konsultację z lekarzem przed rozpoczęciem terapii Nebilenin.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią:
- Ciąża: Nebilenin nie jest zalecany w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze. Decyzję o stosowaniu leku podejmuje lekarz, uwzględniając potencjalne ryzyko i korzyści.
- Karmienie piersią: Nie zaleca się stosowania leku podczas karmienia piersią.
Uwagi:
- Regularne monitorowanie ciśnienia tętniczego i funkcji serca jest zalecane w trakcie leczenia.
- Nie należy nagle przerywać stosowania leku bez konsultacji z lekarzem, ponieważ może to pogorszyć stan pacjenta.
- W razie pominięcia dawki, należy przyjąć ją jak najszybciej, chyba że zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki.
Warianty leku
- Nebilenin tabletki (5 mg) - 28 tabl.
