Nebicard to lek na receptę zawierający nebiwolol, selektywny beta-adrenolityk o działaniu rozszerzającym naczynia krwionośne. Stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca u pacjentów w wieku 70 lat lub starszych.
Skład
Każda tabletka zawiera:
- 5 mg nebiwololu (co odpowiada 5,45 mg nebiwololu chlorowodorku)
- Substancje pomocnicze, w tym 85,96 mg laktozy jednowodnej
Postać farmaceutyczna
Tabletki białe, okrągłe, dwuwypukłe, z możliwością podziału na cztery równe części.
Działanie
Nebiwolol działa jako selektywny beta1-adrenolityk, zmniejszając częstość akcji serca i siłę skurczu mięśnia sercowego. Dodatkowo wykazuje działanie rozszerzające naczynia krwionośne poprzez wpływ na uwalnianie tlenku azotu, co przyczynia się do obniżenia ciśnienia tętniczego.
Wskazania do stosowania
- Leczenie samoistnego nadciśnienia tętniczego
- Leczenie stabilnej, łagodnej i umiarkowanej przewlekłej niewydolności serca jako uzupełnienie standardowej terapii u pacjentów w wieku 70 lat lub starszych
Dawkowanie
- Dorośli: Zwykle 5 mg raz na dobę. Efekt terapeutyczny pojawia się po 1–2 tygodniach leczenia; w niektórych przypadkach może być widoczny dopiero po 4 tygodniach.
- Pacjenci w podeszłym wieku (>65 lat): Zalecana dawka początkowa to 2,5 mg na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 5 mg.
- Pacjenci z niewydolnością nerek: Zalecana dawka początkowa to 2,5 mg na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 5 mg.
Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków, najlepiej o stałej porze dnia, popijając wodą.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na nebiwolol lub którykolwiek składnik leku
- Ciężka niewydolność wątroby lub zaburzenia czynności wątroby
- Ostra niewydolność serca, wstrząs kardiogenny lub epizody niewyrównanej niewydolności serca wymagające dożylnego podawania leków o działaniu inotropowym dodatnim
- Bradykardia (częstość akcji serca poniżej 60 uderzeń na minutę)
- Blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia (bez wszczepionego rozrusznika)
- Ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego
- Nieleczony guz chromochłonny nadnerczy
- Ciężka astma oskrzelowa lub przewlekła obturacyjna choroba płuc z objawami
- Kwasica metaboliczna
Działania niepożądane
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym:
- Zmęczenie
- Bóle głowy
- Zawroty głowy
- Bradykardia
- Problemy żołądkowo-jelitowe (nudności, biegunka, zaparcia)
U pacjentów z niewydolnością serca:
- Bradykardia
- Zaostrzenie niewydolności serca
- Hipotensja (niskie ciśnienie krwi)
- Zawroty głowy
Interakcje z innymi lekami
Nebicard może wchodzić w interakcje z:
- Innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi (np. blokery kanału wapniowego, diuretyki)
- Inhibitorami CYP2D6 (np. paroksetyna, fluoksetyna)
- Insuliną i doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (może maskować objawy hipoglikemii)
- Środkami znieczulającymi (może nasilać działanie hipotensyjne)
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o:
- Chorobach wątroby lub nerek
- Astmie lub innych chorobach układu oddechowego
- Cukrzycy
- Łuszczycy
- Planowanych zabiegach chirurgicznych
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
Podczas stosowania leku Nebicard mogą wystąpić zawroty głowy lub zmęczenie. W przypadku wystąpienia takich objawów należy unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Warianty leku
- Nebicard tabletki (10 mg) - 28 tabl.
- Nebicard tabletki (10 mg) - 56 tabl.
- Nebicard tabletki (5 mg) - 28 tabl.
- Nebicard tabletki (5 mg) - 56 tabl.
