Metocard ZK to lek na receptę zawierający substancję czynną metoprolol succinian, selektywny β₁-adrenolityk w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest raz dziennie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, przewlekłej dławicy piersiowej, zaburzeń rytmu serca, niewydolności serca oraz w profilaktyce po zawale serca i migreny.
Postać farmakologiczna
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu zawierające metoprolol succinian w dawkach: 23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg lub 190 mg, odpowiadające 25, 50, 100 i 200 mg metoprololu tartratu.
Działanie
Metoprolol to selektywny β₁-bloker, który zmniejsza częstość akcji serca, kurczliwość mięśnia sercowego oraz ciśnienie krwi, jednocześnie w mniejszym stopniu wpływając na receptory β₂, co redukuje ryzyko skurczów oskrzeli.
Wskazania do stosowania
- Nadciśnienie tętnicze.
- Stabilna dławica piersiowa.
- Zaburzenia rytmu serca, w tym częstoskurcz nadkomorowy.
- Stabilna niewydolność serca klasy II–IV (frakcja wyrzutowa < 40%).
- Profilaktyka powikłań po zawale serca oraz profilaktyka migreny.
- Kołatanie serca i palpitacje czynnościowe.
Dawkowanie
- Dorośli: zazwyczaj 47,5 mg raz dziennie; w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 95–190 mg/dobę.
- W niewydolności serca: rozpoczęcie od 12,5–25 mg, stopniowo zwiększane co 1–2 tygodnie do maks. 190 mg.
- Dzieci (6–18 lat): leczenie nadciśnienia (po konsultacji pediatry).
- Tabletki przyjmować z jedzeniem, popijając wodą. Pominiętą dawkę można przyjąć jak najszybciej, ale nie podwajać dawki.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na metoprolol lub składniki pomocnicze.
- Znaczna bradykardia (< 50/min), blok AV II–III stopnia, zespół chorego węzła zatokowego.
- Kardiogenny wstrząs, niestabilna niewydolność serca, śpiączka.
- Ciąża i karmienie piersią (chyba że lekarz uzna za niezbędne).
- Ciężka choroba oskrzelowo-płucna, fenochromocytoma bez leczenia alfa-adrenolitykiem.
Działania niepożądane
- Bradykardia, hipotonia, zawroty głowy, zmęczenie.
- Duszność, skurcz oskrzeli (rzadko).
- Depresja, bezsenność, parestezje.
- Zaburzenia snu, bóle głowy, objawy żołądkowo-jelitowe.
- U pacjentów z cukrzycą – maskowanie objawów hipoglikemii.
- Rzadko: blok AV, nasilenie objawów niewydolności serca.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Stopniowe odstawianie przez co najmniej 1–2 tygodnie – nagłe odstawienie grozi zaostrzeniem chorób serca.
- Ostrożnie u osób z chorobami płuc, cukrzycą, chorobami nerek lub wątroby.
- Monitorować ciśnienie, częstość akcji serca, funkcję wątroby i nerek, szczególnie na początku terapii.
- Unikać stosowania z werapamilem/diltiazem bez konsultacji (ryzyko ciężkiej blokady serca).
Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią
Stosowanie tylko po ocenie lekarza – możliwe ryzyko dla płodu lub noworodka. W okresie laktacji – konsultacja z lekarzem.
Interakcje
- Werapamil, diltiazem – zwiększone ryzyko blokady serca.
- Inhibitory CYP2D6 – mogą zwiększać stężenie metoprololu.
- Insulina i leki hipoglikemiczne – mogą maskować objawy hipoglikemii.
- Leki moczopędne, ACE-I, NLPZ – mogą nasilać działanie hipotensyjne.
Przechowywanie
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze do 25 °C, chronić przed wilgocią i światłem. Trzymać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
W razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących stosowania leku Metocard ZK, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dodatkowych informacji i porady.
Warianty leku
- Metocard ZK tabletki o przedłużonym uwalnianiu (23,75 mg) - 28 tabl.
- Metocard ZK tabletki o przedłużonym uwalnianiu (47,5 mg) - 28 tabl.
- Metocard ZK tabletki o przedłużonym uwalnianiu (95 mg) - 28 tabl. (2 x 14)
- Metocard ZK Tabletki o przedłużonym uwalnianiu (95 mg) - 28 tabl. (4 x 7)
