Metformax 500 to lek zawierający metforminę, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, zwłaszcza u pacjentów z nadwagą, gdy za pomocą diety i ćwiczeń fizycznych nie można uzyskać prawidłowego stężenia glukozy we krwi. Produkt dostępny jest w postaci tabletek powlekanych, z których każda zawiera 500 mg metforminy chlorowodorku.
Skład i działanie
Składnik aktywny:
- Metformina – 500 mg w jednej tabletce powlekanej.
Mechanizm działania:
Metformina działa poprzez:
- Zmniejszenie wytwarzania glukozy w wątrobie poprzez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy.
- Zwiększenie wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę, co prowadzi do zwiększonego wychwytu glukozy przez mięśnie i tkankę tłuszczową.
- Opóźnienie wchłaniania glukozy z przewodu pokarmowego.
Wskazania:
Metformax 500 jest wskazany w:
- Leczeniu cukrzycy typu 2 u dorosłych pacjentów, zwłaszcza z nadwagą, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
- Monoterapii lub w skojarzeniu z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi lub insuliną.
- Leczeniu nieprawidłowej tolerancji glukozy (stanu przedcukrzycowego) u dorosłych pacjentów, gdy dieta i ćwiczenia fizyczne nie zapewniają odpowiedniej kontroli glikemii.
Przeciwwskazania:
- Uczulenie na metforminę lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min).
- Ostre stany z ryzykiem zaburzeń czynności nerek, takie jak odwodnienie, ciężkie zakażenie, wstrząs, donaczyniowe podanie środków kontrastowych zawierających jod.
- Ostre lub przewlekłe choroby prowadzące do hipoksji tkanek, np. niewydolność serca, niewydolność oddechowa, niedawno przebyty zawał serca, wstrząs.
- Ciężka niewydolność wątroby, ostre zatrucie alkoholem, alkoholizm.
- Okres karmienia piersią.
Dawkowanie:
Dorośli:
- Monoterapia i leczenie skojarzone z innymi doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi:
- Dawka początkowa wynosi 500 mg (1 tabletka) 2–3 razy na dobę w trakcie lub po posiłku.
- Po 10–15 dniach leczenia dawkę należy dostosować na podstawie pomiaru stężenia glukozy we krwi.
- Maksymalna zalecana dawka metforminy wynosi 3 g na dobę.
- Leczenie skojarzone z insuliną:
- Metformina stosowana jest zwykle w dawce początkowej 500 mg (1 tabletka) 2–3 razy na dobę, natomiast dawkowanie insuliny ustala się na podstawie wyników badania stężenia glukozy we krwi.
- Pacjenci w podeszłym wieku:
- Ze względu na możliwość wystąpienia zaburzeń czynności nerek u pacjentów w podeszłym wieku, dawkę metforminy należy dostosować na podstawie parametrów czynności nerek.
- Nieprawidłowa tolerancja glukozy (stan przedcukrzycowy):
- Stosuje się zwykle w dawce 500 mg (1 tabletka) 2 razy na dobę.
Działania niepożądane:
Możliwe działania niepożądane obejmują:
- Układ pokarmowy:
- Bardzo często: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha i utrata apetytu.
- Te objawy najczęściej występują na początku leczenia i w większości przypadków ustępują samoistnie.
- Układ nerwowy:
- Często: zaburzenia smaku.
- Metabolizm i odżywianie:
- Bardzo rzadko: kwasica mleczanowa.
- Skóra i tkanka podskórna:
- Bardzo rzadko: reakcje skórne, takie jak rumień, świąd, wysypka.
Interakcje:
Metformax 500 może wchodzić w interakcje z innymi lekami:
- Alkohol może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej, dlatego zaleca się unikanie nadmiernego spożycia alkoholu podczas leczenia metforminą.
- Stosowanie leków zwiększających stężenie glukozy we krwi (np. kortykosteroidy, leki moczopędne) może osłabić działanie metforminy i wymagać dostosowania dawki.
- Równoczesne stosowanie metforminy z lekami, które mogą zmieniać funkcję nerek (np. inhibitory ACE, diuretyki) może zwiększać ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej.
Ważne informacje:
- Regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi jest zalecane, aby ocenić skuteczność leczenia.
- Pacjenci w podeszłym wieku oraz osoby z chorobami nerek powinny stosować metforminę z większą ostrożnością.
- Przed rozpoczęciem leczenia należy ocenić czynność nerek, ponieważ metformina może kumulować się w organizmie w przypadku zaburzeń ich funkcji.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią:
- Ciąża: Metformina nie jest lekiem przeznaczonym do stosowania w ciąży. W przypadku planowanej ciąży lub jej wystąpienia, należy przerwać stosowanie metforminy i przejść na insulinoterapię.
- Karmienie piersią: Metformina przenika do mleka matki, dlatego nie zaleca się jej stosowania w okresie karmienia piersią, chyba że korzyści przewyższają ryzyko dla dziecka.
Uwagi:
- Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Metformax 500 należy skonsultować się z lekarzem, który oceni stan zdrowia pacjenta i dostosuje odpowiednie dawkowanie.
- W przypadku wystąpienia objawów kwasicy mleczanowej (m.in. osłabienie, ból mięśni, zaburzenia oddechowe) należy natychmiast przerwać stosowanie leku i udać się do lekarza.
Warianty leku
- Metformax 500 tabletki (500 mg) - 30 tabl.
- Metformax 500 tabletki (500 mg) - 60 tabl.
