Euthyrox N 200 to lek wydawany na receptę, zawierający substancję czynną lewotyroksynę sodową, syntetyczny hormon tarczycy (T₄). Stosowany w leczeniu niedoczynności tarczycy, w terapii supresyjnej TSH w chorobie nowotworowej tarczycy oraz w innych stanach wymagających uzupełnienia hormonu tarczycy.
Postać farmakologiczna
Tabletki powlekane zawierające 200 µg lewotyroksyny sodowej.
Działanie
Lewotyroksyna działa jako substytut naturalnego hormonu T₄. Po wchłonięciu przekształca się do aktywnej formy (T₃), regulując metabolizm, wzrost i pracę układów sercowo‑naczyniowego, nerwowego i innych.
Wskazania do stosowania
- Niedoczynność tarczycy (pierwotna, wtórna, trzeciorzędowa).
- Terapia supresyjna TSH u chorych po operacji tarczycy z powodu raka lub wole guzkowego.
- Subsydiarna terapia po operacjach tarczycy lub u pacjentów z niedostateczną produkcją T₄.
Dawkowanie
- Tabletki przyjmuje się raz dziennie, na pusty żołądek, 30–60 minut przed śniadaniem.
- Dawka początkowa zależy od wieku, masy ciała i chorób współistniejących; często około 1,6 µg na kg masy ciała dziennie; dawka 200 µg stosowana w terapii dożywotniej.
- Monitorowanie poziomu TSH i hormonów (T₄, T₃) co 4–6 tygodni, a po ustabilizowaniu – co 6–12 miesięcy.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na lewotyroksynę lub składniki preparatu.
- Niewyrównane choroby serca (np. niestabilna choroba wieńcowa, zawał, niewydolność serca, tachyarytmie).
- Ostra wtórna lub trzeciorzędowa niedoczynność kory nadnerczy bez wcześniejszego wyrównania.
Działania niepożądane
- Objawy przedawkowania: nadmierna pobudliwość, tachykardia, kołatanie serca, bezsenność, pocenie się, utrata masy ciała.
- Rzadziej: bóle głowy, drżenia, nietolerancja ciepła, zaburzenia rytmu serca, osteoporoza przy długotrwałej supresji TSH.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Rozpoczynać ostrożnie u osób starszych i z chorobą wieńcową — niższe dawki, stopniowy wzrost.
- Monitorować stężenie elektrolitów i glukozy u pacjentów z cukrzycą, nadciśnieniem i chorobami serca.
- W przypadku wspólnych chorób tarczycy, nadnerczy lub hipogonadyzmu wskazane jest jednoczesne wyrównanie tych schorzeń.
Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią
Leczenie może być kontynuowane w ciąży i okresie karmienia; dawki często wymagają zwiększenia w ciąży, zależnie od wyników TSH. Kobiety karmiące również mogą przyjmować lek pod warunkiem monitorowania poziomu hormonów.
Interakcje
- Leki i preparaty zawierające wapń, żelazo, aluminium, soję, błonnik mogą zaburzać wchłanianie — zaleca się przyjmowanie co najmniej 4 h przed lub po lewotyroksynie.
- Leki przyspieszające metabolizm lewotyroksyny (np. ryfampicyna, karbamazepina) mogą wymagać zwiększenia dawki.
- Leki hamujące → obniżają rozpad hormonu (np. inhibitory P‑glikoproteiny) mogą zwiększać stężenie leku.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 25 °C, w suchym miejscu, chronić przed światłem. Trzymać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
W razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących stosowania leku Euthyrox N 200, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dodatkowych informacji i porady.
Warianty leku
- Euthyrox N 200 tabletki (200 mcg) - 50 tabl.
- Euthyrox N 200 tabletki (200 mcg) - 100 tabl.