Dostinex to lek zawierający substancję czynną kabergolinę, będącą pochodną ergoliny o działaniu dopaminergicznym. Stosowany jest w celu obniżenia poziomu prolaktyny w organizmie, co jest przydatne w leczeniu zaburzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem tego hormonu.
Skład i działanie
Składnik aktywny:
- Kabergolina – 0,5 mg w każdej tabletce.
Mechanizm działania:
Kabergolina jest agonistą receptorów dopaminowych D2, co prowadzi do hamowania wydzielania prolaktyny z przedniego płata przysadki mózgowej. Dzięki temu zmniejsza objawy hiperprolaktynemii, takie jak zaburzenia miesiączkowania, mlekotok czy bezpłodność.
Wskazania:
Dostinex jest wskazany w:
- Zahamowaniu laktacji zaraz po porodzie.
- Przerwaniu laktacji w późniejszym okresie.
- Leczeniu zaburzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem prolaktyny (hiperprolaktynemia), takich jak brak miesiączki, skąpe lub nieregularne miesiączki, brak owulacji, mlekotok.
- Leczeniu gruczolaka przysadki, idiopatycznej hiperprolaktynemii lub zespołu pustego siodła tureckiego związanego z hiperprolaktynemią.
Przeciwwskazania:
- Nadwrażliwość na kabergolinę, inne pochodne sporyszu lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Obecne lub przebyte zwłóknienia w obrębie serca, płuc lub jamy brzusznej.
- Stosowanie długotrwałe u pacjentów z wadami zastawek serca.
- Nieuregulowane nadciśnienie tętnicze.
- Ciężkie zaburzenia wątroby.
Dawkowanie:
Dawkowanie zależy od wskazania i indywidualnej reakcji pacjenta:
- Zahamowanie laktacji po porodzie: 1 mg (2 tabletki) jednorazowo w pierwszym dniu po porodzie.
- Przerwanie laktacji w późniejszym okresie: 0,25 mg (pół tabletki) co 12 godzin przez 2 dni (łącznie 1 mg).
- Leczenie hiperprolaktynemii: Początkowo 0,5 mg tygodniowo w jednej dawce lub podzielone na dwie dawki (np. pół tabletki dwa razy w tygodniu); dawkę można stopniowo zwiększać o 0,5 mg tygodniowo do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. Zwykle stosowana dawka wynosi 1 mg tygodniowo, maksymalnie do 4,5 mg tygodniowo.
Tabletki należy przyjmować doustnie, najlepiej z posiłkiem, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
Działania niepożądane:
Możliwe działania niepożądane obejmują:
- Bardzo często: nudności.
- Często: bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie, zaparcia, wymioty, ból brzucha.
- Niezbyt często: uderzenia gorąca, niedociśnienie ortostatyczne, omdlenia, senność.
- Rzadko: zaburzenia psychiczne, takie jak depresja, halucynacje, psychozy.
- Bardzo rzadko: zwłóknienie zastawek serca, zwłóknienie płuc, zwłóknienie zaotrzewnowe.
Interakcje:
Dostinex może wchodzić w interakcje z:
- Antybiotykami makrolidowymi (np. erytromycyna) – mogą zwiększać stężenie kabergoliny we krwi.
- Innymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi – ryzyko nasilenia działania hipotensyjnego.
- Lekami przeciwpsychotycznymi i innymi antagonistami dopaminy – mogą osłabiać działanie kabergoliny.
Ważne informacje:
- Przed rozpoczęciem leczenia należy wykonać badanie echokardiograficzne w celu oceny stanu zastawek serca.
- Regularne monitorowanie ciśnienia krwi jest zalecane, zwłaszcza w pierwszych dniach leczenia.
- Pacjenci powinni być obserwowani pod kątem objawów zwłóknienia (np. duszność, kaszel, ból w klatce piersiowej) podczas długotrwałego leczenia.
- Unikać stosowania u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami sercowo-naczyniowymi lub objawami zaburzeń oddechowych.
Uwagi:
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dostinex należy skonsultować się z lekarzem w celu oceny wskazań i przeciwwskazań oraz omówienia potencjalnych działań niepożądanych. Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz istniejących schorzeniach.
Warianty leku
- Dostinex tabl.(0,5 mg) (0,5 mg) - 2 szt.
- Dostinex tabl.(0,5 mg) (0,5 mg) - 8 szt.