Clostilbegyt to lek stosowany w leczeniu niepłodności u kobiet spowodowanej brakiem owulacji.
Skład i działanie
Substancja czynna:
- Klomifen – antyestrogen, który selektywnie hamuje aktywację podwzgórzowych receptorów estradiolu, co prowadzi do zwiększenia uwalniania hormonów gonadotropowych przez przysadkę mózgową. Gonadotropiny stymulują wzrost i dojrzewanie pęcherzyków jajnikowych oraz wytwarzanie estrogenów przez jajniki. :contentReference[oaicite:0]{index=0}
Wskazania:
Clostilbegyt jest wskazany w leczeniu niepłodności u kobiet spowodowanej brakiem owulacji. :contentReference[oaicite:1]{index=1}
Dawkowanie:
Dawkowanie należy ustalić indywidualnie dla każdej pacjentki w zależności od wrażliwości jajników.
W przypadku cyklicznych krwawień zaleca się rozpoczynanie leczenia w 5. dniu cyklu (lub w 3. dniu w razie wczesnej owulacji - faza folikularna trwająca krócej niż 12 dni).
W przypadku braku miesiączek leczenie można zacząć w dowolnym dniu.
Schemat I: 50 mg dziennie przez 5 dni. W tym czasie należy sprawdzić reakcję jajników za pomocą badania ginekologicznego lub badań laboratoryjnych. Owulacja następuje zazwyczaj między 11. a 15. dniem cyklu. :contentReference[oaicite:2]{index=2}
Schemat II: w razie niepowodzenia schematu I, dawkę dobową 100 mg należy podawać przez 5 dni, zaczynając od 5. dnia następnego cyklu. Jeśli nie uda się wywołać owulacji, można jeszcze raz powtórzyć ten sam schemat postępowania.
W razie dalszego braku owulacji, po trzech miesiącach przerwy, można przeprowadzić dodatkowy trzymiesięczny cykl leczenia. Potem nie zaleca się dalszego powtarzania leczenia.
Nie należy zwiększać dawki powyżej 100 mg dziennie ani wydłużać czasu podawania powyżej 5 dni.
W zespole policystycznych jajników, ze względu na możliwość hiperstymulacji, dawka początkowa powinna być mniejsza (25 mg na dobę).
W przypadku braku miesiączki po antykoncepcji, należy zastosować dawkę dobową 50 mg; zwykle skuteczne jest pięciodniowe leczenie, nawet już podczas pierwszego cyklu leczenia. :contentReference[oaicite:3]{index=3}
Działania niepożądane:
Możliwe działania niepożądane obejmują:
- Reakcje skórne: wysypka, świąd.
- Objawy ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka.
- Objawy ze strony układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy.
Przeciwwskazania:
Clostilbegyt nie jest zalecany w przypadku:
- Uczulenia na klomifen lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
- Chorób wątroby lub zaburzeń czynności wątroby.
- Torbieli jajnika (z wyjątkiem zespołu policystycznych jajników).
- Pierwotnej niedoczynności przysadki.
- Zaburzeń czynności tarczycy lub nadnerczy.
- Krwawień z macicy o nieznanej przyczynie.
- Zaburzeń widzenia (występujących od dawna lub ostatnio).
- Nowotworów hormonozależnych.
- Wczesnej menopauzy lub stwierdzonej niepłodności.
- Chorób wątroby lub zaburzeń czynności wątroby.
Interakcje:
Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym lekach bez recepty, suplementach diety oraz ziołach.
Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią:
Clostilbegyt jest przeciwwskazany w ciąży. Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania klomifenu w okresie karmienia piersią. Zaleca się unikanie stosowania leku w tym okresie. :contentReference[oaicite:6]{index=6}
Uwagi:
- Leczenie produktem Clostilbegyt należy prowadzić pod ścisłą kontrolą lekarza specjalisty.
- Monitorowanie owulacji i odpowiedzi jajników jest kluczowe w trakcie leczenia.
- W przypadku zbyt intensywnej reakcji jajników (hiperstymulacji) należy natychmiast przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.
- W czasie leczenia należy również kontrolować cykle menstruacyjne oraz wykonywać odpowiednie badania laboratoryjne.
W razie jakichkolwiek wątpliwości dotyczących stosowania leku Clostilbegyt należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Warianty leku
- Clostilbegyt tabl.(50 mg) (50 mg) - 10 szt.