Captopril Polfarmex to lek obniżający ciśnienie tętnicze, zaliczany do inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE‑I). Zawiera substancję czynną kaptopryl i jest wydawany wyłącznie na receptę.
Postać farmaceutyczna
- Tabletki powlekane o dawkach standardowych: 12,5 mg, 25 mg, 50 mg i 100 mg.
- Dostępna także roztwór do dawkowania u dzieci lub osób z trudnościami w połykaniu.
Działanie
Kaptopryl hamuje działanie enzymu ACE, co prowadzi do zmniejszenia stężenia angiotensyny II i wzrostu bradykininy. Efektem jest rozszerzenie naczyń krwionośnych, zmniejszenie objętości krążącej i obniżenie ciśnienia tętniczego. Lek wpływa korzystnie na serce i nerki.
Wskazania do stosowania
- Nadciśnienie tętnicze (jedno- lub wielolekowo).
- Przewlekła niewydolność serca (jako leczenie wspomagające).
- Leczenie krótko- i długoterminowe po zawale serca u pacjentów stabilnych hemodynamicznie.
- Diabetologiczna nefropatia typu I z białkomoczem.
Dawkowanie
- Dorosli: początkowo 25–50 mg dziennie w 1–2 dawkach; dawkę można zwiększać co 2 tygodnie do 100–150 mg/dobę.
- W niewydolności serca rozpoczyna się terapię małymi dawkami (6,25–12,5 mg 2–3 razy dziennie), a następnie zwiększa do 75–150 mg na dobę.
- Po zawale: stosuje się testowe dawki, potem 100 mg/dobę przez 4 tygodnie, a przy przewlekłej terapii – do 75–150 mg/dobę.
- Pacjenci z przewlekłą chorobą nerek: należy modyfikować dawkę lub wydłużyć odstępy między dawkami.
- Dzieci: początkowo 0,15–0,3 mg/kg 2–3 razy dziennie (stosować po konsultacji i pod nadzorem).
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na kaptopryl, inne ACE‑I lub składniki preparatu.
- Angioneurotyczny obrzęk po wcześniejszej terapii ACE‑I.
- II i III trymestr ciąży oraz okres karmienia piersią.
- Ciężka hipotoniczna niewydolność nerek, zwężenie tętnicy nerkowej u jedynej funkcjonującej nerki lub obustronnie, ostra niedomoga nerek, niedokrwienna choroba serca z niskim ciśnieniem.
Działania niepożądane
- Najczęściej: kaszel, zawroty głowy, hipotonia posturalna, osłabienie.
- Mogą wystąpić: zaburzenia elektrolitowe (hiperkaliemia), zmniejszenie czynności nerek, białkomocz.
- Rzadko: angioedema, agranulocytoza, neutropenia, obrzęk naczynioruchowy.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Monitorować ciśnienie i funkcję nerek, szczególnie po rozpoczęciu leczenia i przy stosowaniu diuretyków.
- Ostrożnie u pacjentów z hiponatremią, hipowolemią, zwężeniem tętnic nerkowych czy chorobą wątroby.
- U pacjentek w wieku rozrodczym – zastosować skuteczną antykoncepcję przed terapią.
- Unikać nagłego odstawienia – ryzyko rebound nadciśnienia.
Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią
Kaptopryl jest teratogenny w II i III trymestrze – należy go unikać w ciąży. Przenika do mleka – okres karmienia piersią wymaga konsultacji lekarskiej.
Interakcje
- Diuretyki – zwiększają hipotensyjny efekt i ryzyko niewydolności nerek.
- Leki oszczędzające potas, suplementy potasu – ryzyko hiperkaliemii.
- Lithium – może wzrastać stężenie litu i ryzyko toksyczności.
- NLPZ – mogą redukować skuteczność i pogarszać funkcję nerek.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze poniżej 25 °C, w oryginalnym opakowaniu. Chronić przed wilgocią i światłem. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Nie stosować po terminie ważności.
W razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących stosowania leku Captopril Polfarmex, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dodatkowych informacji i porady.
Warianty leku
- Captopril Polfarmex tabletki (12,5 mg) - 30 tabl. w blistrach
- Captopril Polfarmex tabletki (25 mg) - 30 tabl. w blistrach
- Captopril Polfarmex tabletki (25 mg) - 40 tabl. w blistrach
- Captopril Polfarmex tabletki (50 mg) - 30 tabl. w blistrach
