Bonjesta to lek na receptę w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu, zawierający dwie substancje czynne: doksylaminę succynian (20 mg) – antyhistaminik – oraz pyrydoksynę chlorowodorek (witamina B6, 20 mg). Preparat stosowany jest w leczeniu nudności i wymiotów związanych z ciążą u kobiet, u których zmiany stylu życia i diety okazały się niewystarczające. Nie był badany u pacjentek z hiperemesis gravidarum (ciężka postać porannych mdłości) :contentReference[oaicite:1]{index=1}.
Postać farmaceutyczna
- Tabletki powlekane o wydłużonym uwalnianiu – po 20 mg doksylaminy i 20 mg pyrydoksyny.
- Tabletki przyjmowane doustnie, w całości, nie dzielone, żute ani kruszone :contentReference[oaicite:2]{index=2}.
Działanie
Doksylamina działa jako antagonistyczny lek przeciwhistaminowy, hamując receptory histaminowe i obniżając uczucie nudności. Pyrydoksyna – witamina B6 – wykazuje działanie przeciwwymiotne poprzez mechanizmy nadal nie w pełni poznane, wspomagając działanie doksylaminy :contentReference[oaicite:3]{index=3}.
Wskazania
- Nudności i wymioty w ciąży („poranne mdłości”) – przy braku skuteczności podejścia niefarmakologicznego :contentReference[oaicite:4]{index=4}.
Dawkowanie
- Dzień 1: 1 tabletka na noc, na czczo.
- Dzień 2: jeśli brak poprawy, można zwiększyć dawkę do 1 tabletki rano i 1 wieczorem.
- Maksymalnie 2 tabletki dziennie (rano + wieczorem). Leczenie przyjmowane codziennie, nie doraźnie :contentReference[oaicite:5]{index=5}.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość na doksylaminę, pyrydoksynę lub substancje pomocnicze.
- Stosowanie inhibitorów MAO – możliwe nasilenie działań niepożądanych.
- Niewystarczające dane u osób poniżej 18 lat – brak wskazań do stosowania u dzieci :contentReference[oaicite:6]{index=6}.
Działania niepożądane
- Najczęściej: senność, uczucie zmęczenia :contentReference[oaicite:7]{index=7}.
- Mogą też wystąpić: suchość w ustach, bóle głowy, zawroty, zaburzenia widzenia, zaparcia, biegunka :contentReference[oaicite:8]{index=8}.
- W przedawkowaniu – stany splątania, tachykardia, objawy antycholinergiczne, rzadko drgawki :contentReference[oaicite:9]{index=9}.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
- Unikać prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn – ryzyko senności :contentReference[oaicite:10]{index=10}.
- Nie stosować wraz z alkoholem lub innymi lekami o działaniu uspokajającym – może nasilać depresję ośrodkowego układu nerwowego :contentReference[oaicite:11]{index=11}.
- U pacjentek z jaskrą, retencją moczu, wrzodami żołądka – wymagana ostrożność :contentReference[oaicite:12]{index=12}.
- Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, należy stosować minimalną skuteczną dawkę i ponownie ocenić potrzebę leczenia w miarę postępu ciąży.
Stosowanie w ciąży i karmieniu piersią
Lek zatwierdzony do stosowania w ciąży – nie wykazano działania teratogennego przy właściwym stosowaniu. Dane pochodzą z licznych badań epidemiologicznych i lat użytkowania w praktyce klinicznej :contentReference[oaicite:13]{index=13}. Bonjesta przenika do mleka – karmienie piersią jest niewskazane w trakcie terapii :contentReference[oaicite:14]{index=14}.
Interakcje
- Leki sedatywne, uspokajające, alkohol – mogą nasilać senność i zaburzenia psychomotoryczne.
- Inhibitory MAO – nasilenie działań niepożądanych układu nerwowego :contentReference[oaicite:15]{index=15}.
Przechowywanie
Przechowywać zgodnie z informacjami na opakowaniu – zwykle w temperaturze pokojowej, chronić przed światłem i wilgocią. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
W razie jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących stosowania leku Bonjesta, pacjent powinien skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą w celu uzyskania dodatkowych informacji i porady.
Warianty leku
- Bonjesta Tabletka o przedłużonym uwalnianiu (20 mg + 20 mg) - 20 tabl.
- Bonjesta Tabletka o przedłużonym uwalnianiu (20 mg + 20 mg) - 10 tabl.
- Bonjesta Tabletka o przedłużonym uwalnianiu (20 mg + 20 mg) - 40 tabl.
- Bonjesta Tabletka o przedłużonym uwalnianiu (20 mg + 20 mg) - 30 tabl.